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Masern & Rubella Initiative Blog

Mitte Jahr 2013: Masern- und Röteln So Far

Während Viren nicht Kalenderjahre zu respektieren (und schon gar nicht Grenzen), sind wir jetzt auf halbem Weg bis 2013, und es ist Zeit global über den Status von Masern und Röteln zu überprüfen.

«In diesem Jahr, Masern und Röteln Ausbrüche treten in vielen Bereichen der Welt, wo Menschen noch keine Immunität gegen diese Viren haben» sagt Dr. Myrna Karl von dem amerikanischen Roten Kreuz: «Die Gründe, warum Menschen sind aus Mangel an Zugang zu Impfstoffen in den Bereichen der Unsicherheit ungeimpften Bereich, zu schlechter Leistung der Gesundheitssysteme, um Impfstoff Absagen. Wir müssen jede dieser Herausforderungen zu begegnen, wenn wir die globale Masern und Röteln Beseitigung Ziele treffen werden. «

Das Vereinigte Königreich. Eines der am meisten besprochenen Ausbrüche in diesem Jahr im Vereinigten Königreich. Das Swansea, Wales allein Ausbruch ist auf mehr als 1400 Fälle geführt. und nördlichen Teilen von England haben auch fast 1.000 Fälle registriert worden. Der Tod eines jungen Vaters in Swansea wurde gezeigt, von Masern-Pneumonie zu sein.

Experten sind sich einig diese Ausbrüche zu einer Anhäufung von Kindern vor allem sind die jetzt nicht mehr als Kinder geimpft wurden wegen 2013 1998 in The Lancet veröffentlicht Forschung völlig diskreditiert, Bilder von besorgten Eltern in Swansea Schlange mit ihren kleinen Kindern für Masern-Impfstoff war eine Erinnerung an Jahrzehnte lange Vergangenheit.

Wie Dr. Marion Lyons, Wales ‘sagte Gesundheitsschutz Direktor der BBC. «Dieser Ausbruch hat uns gezeigt, wie schnell Masern zwischen den Menschen verbreitet, die nicht geimpft sind und wie ernst eine Infektion es sein kann.»

Wales berichtet nun, dass die Bemühungen der Notimpfung weitgehend erfolgreich gewesen, und dass 95% der jungen Menschen in der Region haben mindestens eine Dosis Masernimpfstoff erhalten haben. Zur Stärkung Abdeckung bundesweit, hat das Vereinigte Königreich eine £ 20 Millionen Kampagne begonnen zu impfen 1 Million junge Menschen.

Europa hat sich seit 2011 mit großen Ausbrüche in Frankreich, Rumänien und der Ukraine einen allgemeinen Anstieg der Masern gesehen. Die größten Ausbrüche so weit im Jahr 2013 treten in Aserbaidschan, Georgien, Türkei, Großbritannien und Russland. Ukraine und Rumänien weiterhin Fälle aufzuzeichnen. Eine Masernausbruch wurde ein aktueller Ausbruch in der «Bibel Gürtel» der Niederlande in Berlin, Deutschland, und es gibt gemeldet. Die europäischen WHO-Regionalbüro hat Einzelheiten über viele dieser Ausbrüche in seiner neuesten EpiBrief hier.

Europas Ausbrüche waren teuer in Familien und für das Gesundheitssystem und zu einer Anzahl von Todesfällen geführt hat. Doch größere, tödliche Masern-Ausbrüche treten in Ländern weiter aus der internationalen Medien Rampenlicht.

Pakistan
Im Pakistan. die Zahl der Fälle, variieren in Abhängigkeit von der Zeitung eine liest, sind aber so hoch wie 25.000 und wächst, mit fast täglich Berichte über Todesfälle bei Kindern zu sein, berichtet. Die Menschen im ganzen Land wurden mit besonders verheerende Ausbrüche in Sindh und Punjab Provinzen betroffen.

«Ich arbeite seit nun seit mehr als zwei Jahrzehnten, und ich habe nicht eine Masern-Epidemie von dieser Schwere gesehen ,»Ein Kinderarzt in Lahore sagte der BBC. Sein Krankenhaus sah bis zu 70 neue tägliche Masern bezogenen Einweisungen.

Sindh hielt eine Impfkampagne zu Beginn des Jahres, auf der Höhe des Ausbruchs in dieser Provinz und Fallzahlen fallen jetzt. Punjab ist Finishing eine Kampagne mit dem Ziel zu erreichen 11 Millionen Kinder in der ersten Juli-Woche, mit etwas Unterstützung von den Masern- & Rubella-Initiative. Pakistan plant eine landesweite Kampagne im November 2013 begeben sich auf.

Pakistans nationalen Masern-Impfung Berichterstattung wurde von der WHO und UNICEF schätzte im Jahr 2012 auf nationaler Ebene 80% (90% ist das empfohlene Ziel), und ist viel niedriger in einigen Teilen des Landes. Die WHO hat gesagt, dass drei Jahre der Überschwemmungen in Pakistan hat einen Einfluss auf Impfdiensten hatte, mehr Kinder anfällig für Krankheiten wie Masern zu verlassen. Eine aktuelle Video zeigt die Bemühungen Pakistan Gesundheit der Arbeitnehmer Kinder zu erreichen machen.

Afghanistan Auch hat Herausforderungen im Gesundheitssektor und die laufende Masernfälle, obwohl Bemühungen Kinder im letzten Jahr zu immunisieren kann zahlen sich aus und das Land weniger Fälle in diesem Jahr berichtet wurde, als es im Jahr 2012 ein UNICEF-Video aus Afghanistan hatte zeigt die Auswirkungen von Masern auf Kinder und das Engagement von Gesundheitspersonal sie mit dem Impfstoff zu erreichen.

Im Syrien. ein Abbau im Gesundheitswesen aufgrund der anhaltenden Konflikt hat zu einer wachsenden Masern Krise geführt, vor allem in den nördlichen Provinzen. Ärzte ohne Grenzen (MSF) berichtet, bis zu 7.000 Fälle — während für mehrere Jahre vor dem Konflikt, Syrien fast keine Fälle hatten. WHO berichtet, dass Impfrate von 95% sank im Jahr 2010 auf schätzungsweise 45% im Jahr 2013 UNICEF, WHO, MSF und andere versuchen Immunisierung Dienstleistungen zu erbringen, aber es ist eine Herausforderung gegeben Verschiebungen und Gefahren aufgrund des Konflikts.

In Afrika
Auf dem afrikanischen Kontinent, die Demokratische Republik Kongo den größten Ausbruch hat, noch einmal, in diesem Jahr bisher. Die DR Kongo ganz oben auf der Liste Ausbruch im Jahr 2011 mit mehr als 134.000 registrierten Fällen und im Jahr 2012 mit fast 74.000 diese Zahlen repräsentieren wahrscheinlich weniger als ein Zehntel der tatsächlichen Fälle. Bereits im Jahr 2013, berichtet das Gesundheitsministerium 54.000 Fälle und fast 800 Todesfälle erfasst. Das Land plant nun eine phasenweise Masern-Kampagne im September beginnen und vier Provinzen in diesem Jahr zu erreichen, und bis Juli 2014 Mehrere Partner tragen zu dieser Kampagne, einschließlich der Masern- beenden & Rubella-Initiative aus dem Outbreak Response Fund, UN-Notfall-Fonds und der GAVI Alliance.

Nigerianer haben auch einen großen bundesweiten Masernausbruch in diesem Jahr mit fast 29.000 registrierte Fälle konzentriert im Nordwesten, sondern verteilt über jeden nigerianischen Staat konfrontiert. Nordstaaten reagierte mit einem Notimpfkampagne im April, zum Teil durch die Masern- unterstützt & Rubella-Initiative, obwohl Berichte verdeutlichen, dass nur etwa ein Viertel aller Kinder in Gefahr erhielten eine Impfung. Eine bundesweite Kampagne geplant im Oktober und November dieses Jahres sollen rund 30 Millionen Kinder unter fünf Jahren erreichen.

«Nigeria und Pakistan gelernt haben viel im Kampf gegen die Kinderlähmung, wir hoffen, dass diese Lektionen auf Qualität Masern-Kampagnen in diesem Jahr angewendet werden», sagt Dr. Robert Kezaala, Leiter der Masern-Aktivitäten bei UNICEF. «Wenn wir gehen Masern zu schlagen, müssen wir es früh in diesen großen, bevölkerungsreichen Ländern auszulöschen.»

Nach den Überwachungsinformationen der WHO. andere afrikanische Länder mit größeren 2013 Ausbrüche gehören Angola, Benin, die Zentralafrikanische Republik, Kamerun, Kongo, Äthiopien, Gabun, Kenia, Mali, Sudan, Togo und Uganda. (Beachten Sie diese globale Daten offizielle Berichterstattung aus den Ländern und den tatsächlichen Fallnummer kann viel höher steht).

Wir haben auf die gemeldete Westpazifik Region jüngsten Erfolg gegen Masern. Nach den neuesten veröffentlichten Berichten. die meisten Länder der Region der Aufnahme entweder Null Fällen oder einen Bruchteil der Fälle von 2012. China jedoch berichtet, doppelt so viele Fälle in diesem Jahr bisher, wie es in allen 2012 hatte, und der Demokratischen Volksrepublik Laos ist auch eine Erhöhung berichten.

«China hat ein Engagement auf höchster politischer Ebene getroffen Masern zu eliminieren und das Land arbeitet hart, nur, dass mit aktiver Unterstützung der Masern zu tun & Rubella-Initiative «, sagt Andrea Homosexuell, die Masern bei der UN-Stiftung führen. «Mit mehr als 1,2 Milliarden Menschen, die Eliminierung der Masern im westlichen Pazifik wird auf Chinas Erfolg abhängen.»

Tote Winkel
In Masern Kontrolle gibt es auch einige blinde Flecken. Aufgrund seiner Größe, Taschen der niedrigen Durchimpfungsgrad und basierend auf früheren Schätzungen von Experten, Indien wahrscheinlich hat laufende Masernausbrüche, aber ein landesweites Überwachungssystem noch nicht etabliert hat. Fallzahlen veröffentlicht jährlich sind nicht immer zuverlässig. WHO veröffentlichten Schätzungen haben gezeigt, dass etwa ein Drittel der Menschen, die im Jahr 2011 an Masern gestorben in Indien gelebt.

Experten sind jedoch jetzt optimistischer. «Indien hat sich gerade über eine zweijährige Anstrengung abgeschlossen, um mehr als 118 Millionen Kinder gegen Masern in 14 Staaten impfen», sagt Dr. Peter Strebel, bei der WHO zuständig Kontrolle der beschleunigten Krankheit. «Als Ergebnis erwarten wir die Zahl der Masern-Todesfälle in Indien niedriger sein im Jahr 2012 und 2013. Der Schlüssel nun für Indien ist es, ihre Routineimpfungen und Überwachung von Krankheiten zu verbessern und regelmäßige Kampagnen qualitativ hochwertige Umsetzung. «

An anderer Stelle in der Südostasien Region Bangladesch, Indonesien, Nepal, Myanmar und Thailand haben bemerkenswerte Zahl der Fälle in diesem Jahr berichtet.

Die Amerikaner seit 2002 frei von einheimischen Masern erklärt und der letzte Fall von indigenen Röteln im Jahr 2009. Das Risiko dieser Viren mit infizierten Menschen aus anderen Ländern ankommen kommt heute war wurden — ob Besucher oder Rückkehr amerikanischen travelers-, die in Kontakt mit Menschen, die nicht immun. Die New York Gesundheitsamt meldet einen Masernausbruch in Brooklyn. New York. mehr als fünfzig Menschen in der orthodoxen jüdischen Gemeinde zu beeinflussen. Weil so viele Fälle bei Säuglingen und Kindern das Gesundheitsamt sind empfiehlt, dass sechs Monate Jahre alte Kinder in dieser Gemeinschaft geimpft werden.

«Jeder Fall von Masern in den Vereinigten Staaten kostet eine enorme Menge an Geld zu verfolgen und zu enthalten ,», Sagt Dr. Stephen Cochi, ein leitender Immunisierung Berater bei den Centers for Disease Control and Prevention. «Mehr als 60 Millionen Besucher reisen jedes Jahr in die USA und damit die Chancen für teure Ausbrüche in ungeimpfte Kinder und Gemeinden sind hoch.»

Rubella-Benachrichtigungen
Während Fälle von Röteln sind in vielen Ländern üblich, die noch nicht eine Röteln-Impfstoff enthalten eingeführt, zwei Länder — Japan und Polen erleben besonders bemerkenswerte Ausbrüche. Röteln verursacht eine leichte Erkrankung bei infizierten Menschen, sondern auch für schwangere Frauen, kann das Virus verheerend sein. Eine Frau in ihrem ersten Trimester infiziert hat eine 85% ige Chance, ein Kind zur Welt leiden schwere Geburtsschäden zu fördern, einschließlich Herz-, Augen- und Gehörprobleme, wie Rötelnembryopathie bekannt. Röteln-Infektion kann auch zu Fehlgeburten und Totgeburten führen.

In Japan. eine große, hat wachsende Röteln Ausbruch vor allem ungeimpfte Männer in ihren 20er und 30er Jahren und mehr als 10.000 Fälle in diesem Jahr bisher betroffen aufgenommen wurden. Die Tragödie ist, dass schwangere Frauen wurden ebenfalls betroffen, und 10 Babys haben eine Röteln seit Oktober 2012, mit dem Risiko, mehr Fälle für Frauen, die schwanger sind und noch zu gebären geboren.

Im Polen. eine Röteln-Ausbruch ist auf mehr als 26.000 Fälle geführt, im ganzen Land mit der Mehrzahl der Fälle in der westlichen Region zu verbreiten.

Als Reaktion darauf hat die CDC die seltene Maß für die Ausstellung eines Reisewarnung mit spezifischen Beratung für schwangere Frauen in Anspruch genommen. Die CDC empfiehlt, dass schwangere Frauen, die nicht gegen Röteln geschützt entweder durch Impfung oder vorherigen Röteln sollte während dieser Ausbrüche entweder Japan oder Polen vermeiden reisen. CDC merkt dies während der ersten 20 Wochen der Schwangerschaft besonders wichtig ist.

«Über 100.000 Babys mit Geburtsschäden aufgrund Röteln werden jedes Jahr in der Welt geboren», sagt Dr. Susan Reef, Röteln-Spezialist bei der CDC. «Beide Masern und Röteln können kontrolliert und beseitigt werden, um einen Impfstoff, der etwa 1,00 $ zu liefern in den ärmeren Ländern Kosten -. Ein sehr kleiner Preis zu zahlen für riesige Renditen auf das menschliche Leben und Wohlbefinden»

Diese Grafik zeigt Masernfälle Verteilung 2008-2013. (Klicken Sie für eine größere Ansicht)

Für eine vollständige Blick auf Masern bisher im Jahr 2013 zu sehen, unten in der epidemiologischen Graph der WHO von Masern im Laufe der Zeit von 2008 bis 2013. Die schnelle Gerichte zum Mitnehmen ist, dass mit 2,5 kurzen Jahren bis 2015 zu gehen, Masernfälle im Jahr 2013 in die falsche Richtung bewegen, mit mehr Fällen in diesem Jahr als an der gleichen Stelle im Jahr 2012 oder 2011.

«Masern und Röteln beide schnell bewegen», sagt Andy Homosexuell auf der UN-Stiftung. «Die meisten Länder der Welt zielen Masern zu eliminieren und das ist ein Ziel des Global Vaccine Aktionsplan. Wir wissen, was zu tun ist. Jetzt müssen wir die Ressourcen, mehr zu tun, und bewegen sich schneller, wenn wir unsere globale Gesundheit von Kindern Verpflichtungen nachkommen wirst Masern und Röteln zu beseitigen. «

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