Meniskusriss chirurgische Reparatur …

Meniskusriss chirurgische Reparatur …

Meniskusriss chirurgische Reparatur ...

Ein Meniskusriss ist eine häufige Verletzung des Knorpels, die das Kniegelenk stabilisiert und Kissen. Die Art des Risses kann bestimmen, ob Ihre Riss repariert werden können. Radial Risse kann manchmal repariert werden, je nachdem, wo sie sich befinden. Horizontal, Klappe, langjährige und degenerative Tränen-diejenigen, die durch jahrelange Abnutzung-Regel kann nicht repariert werden.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich die Behandlung vorschlagen, dass er oder sie denkt, funktioniert am besten für Sie basierend auf der Zone, wo der Riss ist. das Muster des Risses, und wie groß es ist. Ihr Alter, Ihre Gesundheit und Ihre Aktivität können auch Ihre Behandlungsmöglichkeiten beeinflussen. In einigen Fällen macht der Chirurg die endgültige Entscheidung während der Operation, wenn er oder sie das, wie stark sich der Meniskus zu sehen ist, wo der Riss ist, und wie groß der Riss ist.

  • Wenn Sie einen kleinen Riss am äußeren Rand des Meniskus haben (in welchem ​​die Ärzte die rote Zone nennen), sollten Sie die Behandlung zu Hause zu versuchen. Diese Tränen heilen oft mit Ruhe.
  • Wenn Sie eine mittlere bis große Riss an der Außenkante des Meniskus (rote Zone) haben, können Sie über die Operation zu denken. Diese Arten von Tränen sind sehr schnell nach der Operation zu heilen.
  • Wenn Sie eine Träne, die aus der roten Zone in die inneren zwei Drittel des Meniskus verbreitet (die weiße Zone genannt), ist Ihre Entscheidung schwieriger. Chirurgie diese Arten von Tränen zu reparieren möglicherweise nicht.
  • Wenn Sie einen Riss in der weißen Zone des Meniskus, in der Regel Reparaturoperation nicht durchgeführt, da der Meniskus nicht heilen kann. Aber Meniskusteilresektion werden getan, wenn rissenen Teile des Meniskus verursacht Schmerzen und Schwellungen.

Chirurgische Reparatur kann durch eine offene Operation durchgeführt werden, in denen ein kleiner Einschnitt gemacht wird und das Knie wird geöffnet, so dass der Chirurg in der Knie sehen und der Meniskus kann repariert werden. Immer mehr Chirurgen verwenden arthroskopische Chirurgie, um den Meniskus zu reparieren. Der Chirurg führt einen dünnen Schlauch (Arthroskop) eine Kamera und ein Licht, das durch kleine Einschnitte in der Nähe der Knie enthält, und in der Lage, im Inneren des Knies zu sehen, ohne einen großen Einschnitt. Chirurgische Instrumente können durch andere kleine Schnitte eingeführt werden. Der Chirurg Reparaturen der Meniskus mit Nähten (Maschen) oder Anker.

Andere Knieverletzungen -Most gemeinsam mit dem vorderen Kreuzbandes (ACL) zur gleichen Zeit wie ein gerissener Meniskus auftreten -kann. In diesen Fällen wird der Behandlungsplan geändert. Normalerweise wird Ihr Orthopäde Ihre gerissenen Meniskus zu reparieren, falls erforderlich, zur gleichen Zeit ACL Operation durchgeführt wird. In diesem Fall wird die ACL-Sanierungsplan gefolgt. Um mehr zu erfahren, siehe Thema vorderen Kreuzbandes (ACL) Verletzungen.

Was nach der Operation zu erwarten

Ihr Arzt kann empfehlen, dass Sie bewegen sich nicht das Knie mehr als unbedingt notwendig (Immobilisierung) für 2 Wochen nach der Operation. Dies kann durch die 2 Wochen nach der begrenzte Bewegung gefolgt werden, bevor Sie in der Lage sind, täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen. Physikalische Therapie sollte direkt nach der Operation beginnen. Aber schwere Belastungen wie Laufen und Kniebeugen, sollte für einige Monate verschoben. Sie müssen mit Ihrem Arzt die Rehabilitation (Reha) Plan für eine optimale Heilung folgen. Danach können Sie auch weiterhin noch Schmerzen zu haben und mehr physikalische Therapie oder, manchmal, eine weitere Operation erforderlich.

Der Zeitplan für die zu Fuß zurückkehrt, Fahren und energischere Aktivitäten werden auf Ihren Erfolg in der Reha ab.

Für einige Übungen können Sie zu Hause tun (mit Ihrem Arzt die Genehmigung) finden Sie unter:

Warum es ist getan

Wie Sie Ihren Arzt behandelt ein Meniskusriss, hängt von der Größe und Lage des Risses, Ihr Alter, Ihre Gesundheit und Aktivität, und wenn die Verletzung aufgetreten ist. Behandlungsmöglichkeiten sind nicht-chirurgischen Behandlung mit Ruhe, Eis, Kompression, Höhe und physikalische Therapie; chirurgische Reparatur; chirurgische Entfernung des zerrissenen Abschnitt (Meniskusteilresektion); und chirurgische Entfernung der gesamten Meniskus (total meniscectomy). Im allgemeinen wird chirurgische Reparatur über teilweise oder vollständige meniscectomy begünstigt. Wenn der Meniskus erfolgreich repariert werden kann, um den verletzten Meniskus Einsparung durch eine Meniskus allen Reparatur-und nicht teilweise oder vollständige Entfernung-verringert das Auftreten von Kniegelenks Degeneration.

Kleine Risse an der Außenkante des Meniskus liegt oft auf ihren eigenen heilen. Größere sich Tränen in Richtung der Mitte des Meniskus kann auch nicht heilen, weil Blutzufuhr zu diesem Bereich schlecht ist. In einem jungen Menschen, der Operation, den Riss zu reparieren kann die erste Wahl sein, weil es Funktion wiederherstellen kann.

Wie gut es funktioniert

Chirurgische Reparatur kann in weniger Schmerzen und eine Rückkehr zu normalen Kniefunktion führen. Außerdem können Sie langfristige Komplikationen (wie Osteoarthritis) mit erfolgreichen chirurgischen Reparatur Ihrer Tränen verhindern können. Die Erfolgsrate der Reparatur in der roten Zone beträgt 85%. 1

Erfolgreiche Reparatur von Meniskusrissen, hängt in hohem Maße von denen der Riß liegt. Risse an der Außenkante des Meniskus (die rote Zone) neigen auch zu heilen. Blutversorgung zu Tränen, die in der Mitte des Meniskus (weiße Zone) erstrecken, ist fraglich, und chirurgische Reparatur eines Risses in dieser Zone heilen kann nicht gut.

Risiken

Risiken der Operation selbst ungewöhnlich sind, aber können gehören:

  • Infektion.
  • Schäden an Nerven oder Blutgefäße um das Knie.
  • Blutgerinnsel im Bein.
  • Risiken durch Anästhesie.

Was zum Nachdenken

Wenn chirurgische Meniskusreparatur angezeigt ist, sollte das Verfahren so bald wie möglich nach der Verletzung durchgeführt werden. Aber wenn der Riss in der roten Zone ist und Sie sich für eine Operation aufzuschieben auf seine eigene, wenn der Meniskusriss heilt, um zu sehen, eine spätere Reparatur kann immer noch den Meniskus richtig zu heilen.

Sie können langfristige Komplikationen wie Osteoarthritis mit erfolgreichen chirurgischen Reparatur Ihrer Tränen verhindern können. Obwohl es keine Langzeitstudien dies bewiesen haben, kann erfolgreich Meniskus Reparatur Meniskusknorpel zu speichern und den Stress auf das Kniegelenk setzen reduzieren, wodurch das Risiko einer Arthrose zu senken.

Füllen Sie das Chirurgie-Informationsformular (PDF) (Was ist ein PDF-Dokument ist?), Die Sie für diese Operation vorzubereiten.

Citations

Beynnon BD, et al. (2010). Meniscal Verletzungen. In JC DeLee et al. eds. DeLee und Drez die Orthopädische Sportmedizin: Principles and Practice, 3. Aufl. vol. . 2, S. 1596-1623. Philadelphia: Saunders Elsevier.

Durch Healthwise Mitarbeiter
Primary Medical Bewerter William H. Blahd, Jr. MD, FACEP — Notfallmedizin
Specialist Medical Bewerter Patrick J. McMahon, MD — Orthopädische Chirurgie

Stand vom 14. November 2014

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