NIH-Studie verbindet Hodgkin-Lymphom …

NIH-Studie verbindet Hodgkin-Lymphom …

NIH-Studie verbindet Hodgkin-Lymphom Behandlung mögliche Risiko von Magenkrebs

Hodgkin-Lymphom-Überlebenden, die bestimmte Strahlung und Chemotherapie nicht ausreichend aufgenommen wurden, ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung anschließend Magenkrebs, laut einer Studie von Wissenschaftlern des National Cancer Institute (NCI), Teil der National Institutes of Health. Die Studie erschien 26. August 2013, im Journal of Clinical Oncology.

Hodgkin-Lymphom ist ein Krebs des Immunsystems. Es ist eine der häufigsten Krebserkrankungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Große Fortschritte in der Behandlung für diesen Krebs, wie verschiedene Arten von Chemotherapie und Strahlentherapie gezieltere haben zu Verbesserungen der Überlebenszeit führte. Nach Angaben von NCI s Überwachung, Epidemiologie und End Results-Programm, die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Hodgkin s von 1975 to1977 betrug 72 Prozent; 2003-2009 war es 88 Prozent.

Gewebeprobe Zellen aus einem Adenokarzinom des Magens zeigt.

Während die Heilungsrate für diese Krankheit hoch ist, besteht das Risiko, sekundäre maligne Erkrankungen zu entwickeln, wie Brustkrebs, Lungenkrebs und Magenkrebs. Frühere Studien haben Hodgkin-Lymphom-Strahlung und Chemotherapie-Behandlungen mit Magenkrebsrisiko verbunden, aber diese Studien einen begrenzten wurden. Zum besseren Verständnis der Beziehung zwischen Hodgkin-Lymphom-Behandlungen und anschließende Magen-Krebs-Risiko, Lindsay M. Morton, Ph.D. NCI Division of Cancer Epidemiology und Genetik, und ihre Kollegen analysierten Daten aus den Niederlanden, Dänemark, Finnland, Norwegen, Schweden, den Vereinigten Staaten und Kanada. Ihre Analysen enthalten fast 20.000 Überlebenden der Krankheit, die zwischen 1953 und 2003 diagnostiziert wurden.

Von 17.477 Fälle Hodgkin-Lymphom untersucht, die Forscher identifizierten 89 Überlebenden, die später Magenkrebs entwickelt. Aus Patientenakten, erhalten sie detaillierte Informationen über Behandlungen, die sie verwendeten Strahlendosen auf den Magen zu schätzen und die Dosen und Arten der Chemotherapie zu berechnen, die die Überlebenden zur Behandlung wurden Hodgkin-Lymphom. Durch den Vergleich der Behandlungen, die von den Überlebenden erhielten die Magenkrebs mit den von den Überlebenden erhielten Behandlungen entwickelt, die nicht Magenkrebs entwickelt hat, waren die Ermittler der Lage, die Risiken der Entwicklung von Magenkrebs aus der Behandlung von Hodgkin-Lymphom zu bestimmen.

Ihre Analyse zeigte, dass das Risiko von Magenkrebs mit steigenden Dosen von Strahlung auf den Magen erhöht. Patienten, die die höchsten Strahlendosen erhalten hatten ein Risiko von Magenkrebs fast das Dreifache höher als bei Patienten, die die niedrigsten Dosierungen erhalten. Weiterhin wurden die Risiken im Zusammenhang mit Strahlung sogar noch höher für die Überlebenden, die auch das Alkylierungsmittel procarbazine erhalten, eine Art von Chemotherapie Schäden an der DNA zu verursachen bekannt. Magenkrebs Risiken waren stark abhängig von den Dosen von sowohl Strahlung und Procarbazin. Diese Studie ist die erste klare Beweise für eine starke Wechselwirkung zwischen Chemotherapie und Strahlentherapie auf Risiko einer späteren Magenkrebs zu bieten.

Die Studie auch vorgeschlagen, dass Magenkrebsrisiko war bei Patienten, die ein ähnliches Alkylierungsmittel, Dacarbazin erhielten, die häufig verwendet wird, Hodgkin-Lymphom heute zu behandeln. Jedoch ist mehr Forschung zu diesem Ergebnis notwendig, weil einige Patienten in dieser Studie Dacarbazin erhielten. Kein anderes Alkylierungsmittel in dieser Studie bewertet wurden mit einem erhöhten Risiko von Magenkrebs in Verbindung gebracht.

Unsere Studie fügt hinzu, eine starke Unterstützung für die wachsende Besorgnis, dass Magenkrebs ist eine seltene, aber wichtige Neben spät Wirkung der Behandlung für Hodgkin-Lymphom, sagte Morton. Da Patienten Hodgkin-Lymphom häufig Behandlung in ihren 20ern und 30ern erhalten, viele der Magenkrebs entstehen vor dem Alter von 50, fast 20 Jahre früher als bei neu diagnostizierten Patienten typisch ist, die noch nie Krebs hatte. Kliniker, die diese Überlebenden folgen sollten wachsam sein, Beschwerden zu Patient in den Magen-Darm-Trakt bezogen.

Diese Arbeit wurde von der Intramural Forschungsprogramm von NCI sowie durch NCI-ausgestellten Verträge unterstützt.

Referenz: Morton LM, Dores GM, et al. Magen-Krebs-Risiko nach einer Behandlung von Hodgkin-Lymphom. JCO. 26. August 2013. DOI: 10,1200 / JCO.2013.50.6832.

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